答:防止颅内压降低

157、为女病人导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是什么?

答:由外向内,自上而下

158、在我国,目前引起心房颤动的最常见的病因是什么?

答:风湿性心脏病二尖瓣狭窄

159、肾盂肾炎的主要感染途径是什么?

答:上行感染

160、尿路感染最常见的致病菌是什么?

答:大肠杆菌

161、类风湿关节炎最基本的病理改变是什么?

答:关节滑膜炎

162、有机磷农药中毒机制是什么?

答:抑制胆碱酯酶活性

163、患者女性,53岁,高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg,并且出现头痛、心悸,首先考虑什么?

答:高血压危象

164、原发性肝癌最常见的转移方式是什么?

答:肝内门静脉系统

165、胃癌的好发部位是哪里?

答:胃窦部

166、急性乳腺炎最常见的原因是什么?

答:乳汁淤积

167、门静脉高压最危险的并发症是什么?

答:食管胃底静脉曲张破裂出血

168、术后早期腹胀最常见的原因是什么?

答:胃肠蠕动受抑制

169、中心静脉置管进行肠外营养常选用哪条静脉?

答:锁骨下静脉

170、颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因是什么?

答:脑疝

171、诊断呼吸衰竭最主要的依据是什么?

答:血气分析

172、初始血尿提示病变在什么部位?

答:膀胱颈部或尿道

173、缺氧的典型表现是什么?

答:发绀

174、使用胰岛素治疗过程中最常见的不良反应是什么?

答;低血糖反应

175、糖尿病最基本的治疗措施是什么?

答:饮食治疗+运动治疗)。

176、急性一氧化碳中毒患者最重要的治疗原则是什么?

答:迅速将病人转移到空气新鲜处

177、麦氏点的体表投影是哪里?

答:脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处

178、高钾血症血清钾高于多少?

答:5.5mmol/L

179、乳腺癌最常见的转移途径是什么?

答:淋巴转移

180、晚期肝癌最严重的并发症是什么?

答:上消化道出血

181、骨折的专有体征是什么?

答:假关节活动、畸形、骨擦感

182、骨折和脱位共有的特殊体征是什么?

答:畸形

183、髋关节脱位后患侧下肢可出现什么症状?

答:短缩、屈曲、内收、内旋

184、正常新生儿每分钟呼吸次数为多少?

答:40~45次/分

185、肺癌早常见的早期症状是什么?

答:刺激性呛咳

186、支气管哮喘的典型临床表现是什么?

答:反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

187、行胸腔闭式引流时,连接胸腔引流管的玻璃管一端至于水面下的距离是多少?

答:1~2cm

188、患者在住院期间,根据什么确定护理分级?由谁来确定?

答:根据患者病情和自理能力等级来确定;由医护共同确定

189、二尖瓣狭窄最早出现的症状是什么?

答:劳力性呼吸困难

190、胃溃疡的疼痛部位?

答:剑突下正中

191、糖尿病性神经病变最常见的部位是哪里?

答:周围神经病变

192、类风湿关节炎最常累及的关节是哪里?

答:四肢小关节

193、发生急性肺水肿的典型的症状是什么?

答:咳粉红色泡沫样痰

194、脑出血以内囊出血最常见,其特征性的临床变现什么?

答:三偏症

195、三偏症是什么?

答:偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

197格林-巴利综合征首发症状常是什么?

答:四肢对称性无力

198、颅内压增高性头痛最佳的护理措施是什么?

答:病人取头高15°~30°卧位,必要时快速静滴20%的甘露醇以降低颅内压。

199、急性颅内压增高早期病人常有库欣反应,典型的“两慢一高”现象指的是什么?

答:脉搏、呼吸减慢,血压升高

200、密切观察血压者,应做到哪四定?

答:定时间、定部位、定体位和定血压计

201、临床上清理呼吸道分泌物的护理技术包括哪些?

答:有效咳嗽、叩击、体位引流、吸痰法

202、护士用紫外线消毒治疗室时,如果防护不当,可导致哪些部位不同程度的损害?

答:皮肤、眼睛损害

203、给昏迷病人插管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄的目的是什么?

答:增加咽喉部通道的弧度

204、食管的三个狭窄什么?

答:环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处

205、鼻饲,鼻饲液的温度多少?

答:38-40℃

206、医院感染的传播途径主要包括什么?

答:空气传播、飞沫传播

207、什么是无菌技术?

答:无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术

208、正常成人24h尿量是多少?是什么颜色?

答:尿量是1000-2000ml,颜色是淡黄色或深黄色

209、胸外心脏按压的部位?

答:胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处

210、心肺复苏的操作步骤有哪些?

答:检查患者,判断意识及大动脉搏动;立即呼救;将患者仰卧于硬板床或地上,去枕,头后仰,解开衣领口,领带,围巾及腰带;进行胸外心脏按压术,打开气道,人工呼吸

211、人工呼吸和胸外心脏按压的比例是多少?

答:成人30:2、儿童和婴儿15:2、新生儿3:1

212、急救物品管理“五定”制度的基本内容是什么?

答:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修

213、皮肤护理“六勤一注意”的内容是什么?

答:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班,预防压疮的发生

214、腰椎麻醉后应取什么卧位?

答:薄枕平卧位

215、口腔护理时应遵循的顺序?

答:牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下

216、使用约束带时,对病人应重点观察什么?

答:局部皮肤颜色有无变化。

217、取侧卧位的患者,双腿的正确放置位置是什么?

答:下腿稍伸直,上腿弯曲。

218、多人换药时应遵守的顺序?

答:清洁、污染、感染、特殊感染

219、判断病情及缺氧程度最准确的依据是什么?

答:血氧饱和度及血气分析

220、患者排痰困难,须采取叩击和体位引流,正确的时间是什么?

答:餐前1-2小时或餐后2小时。

221、口腔护理的注意事项?

答:(1)昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸(2)观察口腔内有无真菌感染(3)使用的棉球不可过湿,以不能挤出液体为宜,防止因水分过多造成误吸。注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内(4)传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。

222、叩击排痰时需避开哪些部位?

答:乳房、心脏、脊椎、胸骨

223、患者抽搐发作时,应如何处理?

答:(1)去枕侧卧位,头偏向一侧(2)注射镇静药物(3)放入开口器,取出义齿,解开衣扣、裤带(4)避免强光、声音刺激。

224、患者发生水肿时,应注意什么?

答:(1)记录24小时液体出入量(2)限制钠盐和水分的摄入(3)遵医嘱使用利尿剂(4)观察皮肤完整性。

225、下列哪种情况不可使用缩宫素引产?

答:头盆不称、宫颈水肿、不协调性子宫收缩乏力、子宫痉挛性狭窄环。

226、影响分娩的因素有哪些?

答:产力、产道、胎儿和产妇的心理状态。

227、什么是早产儿?

答:指胎龄满28周至未满37周分娩的新生儿。

228、氧气雾化吸入时,氧流量应调至多少?

答:6-8L/分钟

229、在氧气雾化吸入时,指导患者正确的呼吸方法是什么?

答:口吸气,鼻呼气

230、患者剧烈活动多长时间内不能测量血压?

答:30分钟。

231、物理降温时应避开哪些部位?

答:枕后、耳廓、心前区、腹部、足底部位。

232、基础护理的“六洁”是指什么?

答:口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁。

233、自理能力分哪几个等级?

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