36、痔手术后护理中,保持大便的通畅不宜采取的措施是()

A、多饮水

B、避免刺激性食物

C、防止用力大便

D、口服缓泻剂

E、灌肠

答案:E

解析:痔疮手术是一种治疗痔疮的方法,在手术后需要进行适当的护理,以预防并发症的发生。其中,保持大便的通畅是非常重要的,可以帮助伤口愈合、减少术后疼痛。在保持大便通畅的措施中,A、B、C、D都是可行的方法。多饮水可以增加肠道润滑剂的含量,帮助排便;避免刺激性食物可以减少排便时的刺激和疼痛;防止用力大便可以保护伤口,防止疼痛和出血;口服缓泻剂可以软化大便,减少排便时的疼痛和刺激。而灌肠则不适宜用于痔疮手术后的护理中。灌肠会增加排便时肛门和直肠的压力,可能会导致伤口破裂、出血或感染。因此,应该避免使用灌肠等可能增加肛门和直肠压力的措施。

37、在瘫痪病人的护理中,下列措施哪项不妥()

A、保持肢体功能位

B、翻身、拍背

C、调整饮食以防便秘发生

D、鼓励病人多饮水

E、由于瘫痪肢体不能移动应将静脉输液置于瘫痪肢体侧

答案:E

解析:瘫痪是一种神经系统疾病,常常导致肢体运动和感觉功能受损,需要进行专业的护理和康复治疗。在瘫痪病人的护理中,正确的护理措施可以有效地预防并发症的发生,缓解病情,促进康复。但是,不妥的护理措施则可能导致不良后果。在选项中,A、B、C、D都是正确的护理措施。保持肢体功能位可以预防肌肉萎缩和挛缩;翻身、拍背可以预防压疮的发生;调整饮食可以预防便秘;鼓励病人多饮水可以预防脱水。而E选项不妥。由于瘫痪肢体的血液循环和淋巴流动不畅,静脉输液放置在瘫痪肢体侧可能导致输液不畅,增加水肿、感染等并发症的风险。正确的放置位置应该根据具体情况而定,一般应选择放置在健康肢体的静脉中。

38、骨关节炎的发病基础是()

A、关节劳损

B、滑膜炎

C、炎性反应

D、病毒感染

E、肥胖

答案:A

解析:骨关节炎是一种以关节软骨退变、骨质增生、关节囊及周围软组织改变为特征的慢性进行性疾病,是老年人最常见的慢性关节炎之一。骨关节炎的发病机制较为复杂,目前尚未完全明确,但是关节劳损是其主要的发病基础。关节劳损是指长期过度使用、过度负荷或不当使用关节所导致的软骨磨损、关节软骨下骨质硬化、关节边缘骨质增生、关节间隙狭窄等改变,是骨关节炎发生的重要原因之一。此外,遗传因素、肥胖、代谢紊乱、慢性炎症等也可能与骨关节炎的发病有关。

39、湿敷用纱布的厚度()

A、1~2层

B、4~8层

C、10层

D、20层

答案:B

解析:湿敷是一种常见的物理疗法,可以用于局部炎症、肿胀、疼痛等症状的缓解。湿敷时使用纱布来保护皮肤,防止烫伤或烫伤加重等不良反应。对于纱布的厚度,一般建议使用4~8层,这样可以保证湿敷效果,并且能够有效地保护皮肤,防止烫伤或烫伤加重等不良反应。如果纱布过薄,则容易破损,影响湿敷效果;如果纱布过厚,则容易导致热量难以传递到皮肤,影响湿敷效果。

40、针对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施,正确的是()

A、可用50℃的热水泡脚

B、可以在寒冷环境中暴露肢体

C、可以将热水袋直接放患肢处取暖

D、室内温度宜保持在15℃以上

E、可将热水袋放于腹部给四肢取暖

答案:E

解析:血栓闭塞性脉管炎是一种罕见的血管疾病,常常导致四肢末端的血管狭窄或闭塞,造成末梢缺血、坏死等严重后果。在护理患者的过程中,应该注意保暖,避免寒冷刺激,有助于缓解症状,减轻病情。在选项中,A、B、C选项都是错误的。50℃的热水对血管具有刺激作用,有可能加重血管狭窄或闭塞,不适宜用于血栓闭塞性脉管炎患者的护理。在寒冷环境中暴露肢体或直接将热水袋放于患肢处取暖都可能导致血管收缩,加重病情。因此,正确的护理措施是让患者穿宽松、保暖的衣物,尤其是手脚等末端部位,避免寒冷刺激。D选项室内温度宜保持在15℃以上,是正确的护理措施,但不足以全面解决患者的保暖问题。最佳的护理措施是将热水袋放于腹部给四肢取暖,这样可以使整个身体得到温暖,有利于增加末梢血流,缓解症状,减轻病情。因此,正确答案是E、可将热水袋放于腹部给四肢取暖。

41、对消化性溃疡的病人进行健康教育,错误的是()

A、生活规律,注意休息

B、避免刺激性食物及饮料

C、抑酸药宜在空腹时服用

D、胃黏膜保护剂宜在饭后服用

E、季节变换时注意保暖

答案:D

解析:消化性溃疡是一种较为常见的胃肠道疾病,常常需要进行健康教育来指导患者日常饮食和生活习惯的调整,从而减轻症状,缓解病情。正确的健康教育内容包括生活规律、饮食调整、药物使用等方面。根据选项,其他四个选项都是消化性溃疡患者的正确健康教育内容。但是,D选项错误,因为胃黏膜保护剂通常是在饭前或空腹时使用,以便于形成保护膜来保护胃黏膜,而非在饭后使用。所以,D选项是错误的。因此,正确答案是D、胃黏膜保护剂宜在饭后服用。

42、甲亢危象时使用碘剂的主要目的()

A、增强抗甲状腺药物的作用

B、抑制TH的合成

C、降低基础代谢率

D、抑制已合成的甲状腺素(TH)的释放

E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用

答案:D

解析:甲状腺危象是指甲状腺功能亢进的急性加重或恶化,可能导致多器官功能障碍甚至危及生命。碘剂是甲状腺危象的一种紧急治疗措施,通过抑制已合成的甲状腺素(TH)的释放,减少TH的循环,降低机体对TH的需求,以达到控制甲状腺危象的目的。具体来说,碘剂可以通过竞争性地结合甲状腺细胞膜上的碘离子扩散通道,阻止甲状腺细胞摄取更多的碘离子,并抑制已合成的甲状腺素的释放,从而减少TH的循环和机体对TH的需求,达到治疗甲状腺危象的效果。因此,甲状腺危象时使用碘剂的主要目的是抑制已合成的甲状腺素的释放。

43、有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()

A、呋塞米

B、毛花苷

C、阿托品

D、解磷定

E、吗啡

答案:C

解析:有机磷农药是一类常见的农药,也是导致急性中毒的主要原因之一。有机磷中毒所致的急性肺水肿是其严重并发症之一,需要进行紧急抢救。急性肺水肿是一种严重的呼吸系统疾病,可以导致肺泡充血、肺毛细血管渗漏等,给患者的生命带来严重威胁。阿托品是一种常用的抗胆碱药物,可以用于有机磷中毒患者的抢救。有机磷中毒患者中毒后会出现痉挛、烦躁、出汗、呕吐、呼吸困难等症状,这些症状是由于乙酰胆碱在神经末梢过度积聚所致。阿托品可以阻断乙酰胆碱的作用,缓解有机磷中毒患者的症状,减轻呼吸系统的负担,有助于减少或预防急性肺水肿的发生。因此,阿托品是有机磷中毒所致急性肺水肿的抢救首选。

44、呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使()

A、每分通气量增加

B、每分通气量减少

C、肺泡通气量增加

D、肺泡通气量减少

E、肺泡通气量不变

答案:D

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